상담전략 및 계획하기

1) 상담전략 및 계획

상담초기에 상담자가 해야 할 또 하나의 과제는 상담전략, 즉 내담자의 문제해결을 촉진하기 위해 활용되는 상담방법을 선정하고 상담 전반에 대한 대략적인 계획을 세우는 것이다. 체계적인 상담계획 없이 진행되는 상담은 회기가 거듭될수록 자칫 방향성과 목적을 상실한 체 표류하기 쉽다. 상담계획은 내담자의 문제와 특성 그리고 상담목표를 고려해서 내담자 개개인에 맞게 개별화된 내용으로 구성되어야 한다. 상담계획에서 상담자가 고려해야 할 세부영역은 상담전략과 상담기간 및 회수 그리고 사례운영 방식 등이다. 각각의 영역에 대한 설명은 다음과 같다

2) 상담전략과 방법의 선정

내담자의 문제와 개인적, 환경적 특성, 그리고 주어진 시간적 여건 등을 감안할 때 이 시점에서 가장 적합한 상담개입이 무엇인지 결정하는 일이다. 여기에는 인재행동상담, 정신역동적 상담, 단기해결중심상담 등과 같은 상담의 이론적 접근의 선정과 구체적인 개입방법, 즉 변화를 촉진하기 위한 전략들(예: 긴장이완법, 역할연습, 자기주장 기술 가르치기 등)의 선정이 포함된다. 또한 청소년 개인상담을 할 것인지, 부모상담을 병행할 것인지, 혹은 가족상담으로 진행할 것인지 등도 함께 결정해야 할 사항이다.

3) 상담의 전체적인 기간 및 상담회수에 대한 의사결정

가장 바람직한 형태는 상담초기에 상담자와 청소년 내담자 그리고 내담자의 부모가 상담기간 및 횟수에 대해 잠정적으로 합의하는 것이다. 즉 단기상담으로 할 것인지, 장기상담으로 할 것인지, 상담회기는 일주일 혹은 한 달에 몇 번으로 할 것인지 그리고 총 몇 회 정도로 할 것인지를 함께 결정하는 것이 바람직하다. 상담기간은 내담자의 문제와 특성에 따라 개별적으로 결정하는 것이 원칙이다. 하지만 대체로 내담자의 자아강도가 높고 문제가 단순한 경우에는 단기상담으로 가능하고, 내담자의 자아강도가 낮고 전반적인 기능수준이 떨어지며 문제가 고질적이고 병력이 오랠수록 장기상담이 필요하다. 그러나 어떤 사정 때문에 상담을 단기간에 끝내야 한다면 이런 현실을 감안해서 정해진 기간 내에 달성할 수 있는 목표를 설정하고 그 목표를 달성할 수 있도록 상담계획을 수립하는 것이 필요하다.

4) 사례관리전략 즉, 첫회 면접에서부터 종결까지 상담과정 전반에 걸쳐 사례를 효율적으로 운영하는 전략에 관한 결정이다.

사례관리 전략에는 상담의 구조화, 다른 상담자나 다른 기관으로의 의뢰, 위기상황이나 조기종결을 포함한 비상례적인 상황에 대한 대처 등이 포함된다. 또한 청소년상담에서는 내담자뿐만 아니라 부모와 교사가 상담과정에 개입하는 경우가 많기 때문에 청소년 주변 어른들과의 관계 설정 및 관리도 사례관리에서 중요한 부분을 차지하나. 국내에서 이루어지는 청소년상담의 경우, 목표달성에 이르지 못하고 상담이 도중에 흐지부지하게 끝나거나 심지어는 단회에 끝나는 경우가 적지 않다. 이런 실정을 감안할 때 효율적이고 체계적인 사례관리가 더욱 절실히 요청된다. 상담에 대한 청소년 내담자와 부모의 기대와 동기 수준, 이전 상담경험, 대인관계패턴, 문제해결 과정에 참여하는 태도와 방식 등을 정확하게 파악하여 상담에 대한 내담자와 내담자 부모의 동기수준과 참여도를 높임으로써 중도탈락을 막을 수 있는 방안을 모색하는 것이 필요하다.